Quelle position pour soulager les coliques ?

Où est localisée la douleur de la colique néphrétique

La colique néphrétique est cette attaque soudaine de douleur dans le côté qui irradie latéralement vers l’abdomen et l’aine et que vous n’oublierez certainement plus jamais. Une douleur sourde et constante qui alterne avec des crampes aiguës atteignant des pics jamais ressentis auparavant. Alors que cette pierre se déplace lentement du rein à travers le système génito-urinaire et s’approche de la vessie, des nausées et des vomissements surviennent, vous courez aux toilettes mais vous ne pouvez pas uriner.

Quelles sont les causes de la douleur dans les coliques rénales

La douleur constante est souvent due à l’étirement de la capsule rénale dû à une obstruction, tandis que la douleur colique peut être causée par le péristaltisme du muscle lisse du tractus génito-urinaire contre l’obstruction.

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Qu’est-ce que le péristaltisme

La définition est la suivante : « péristaltisme  » signifie la contraction ordonnée et coordonnée des muscles lisses. capable de déterminer un mouvement de vague qui permet aux substances contenues dans les organes de se dérouler dans un certain sens ». Et là aussi, la similitude est évidente.

Docteur, je souffre terriblement, qu’est-ce que c’est ?

Lors de la visite, les patients atteints de coliques néphrétiques peuvent ressentir une douleur très intense. Classiquement, ces patients sont incapables de trouver une position confortable et se tournent souvent autour de la table d’examen du médecin. L’examen peut révéler des douleurs au flanc plus fréquemment que des douleurs abdominales et la peau peut transpirer.

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Les autres symptômes des calculs urinaires incluent :

douleur en urinant du sang dans l’urine, qui peut être rose, rouge ou brune, une urine trouble ou du gravier malodorant — de minuscules cristaux dans l’urine besoin urgent d’uriner uriner plus ou moins que d’habitude fièvre et frissons (si il y a une infection)

Les causes de la colique néphrétique

La colique néphrétique est la douleur qui survient lorsque les calculs urinaires bloquent une partie des voies urinaires. Les voies urinaires comprennent les reins, les uretères, la vessie et l’urètre.

Les pierres peuvent se trouver n’importe où dans les voies urinaires. Ils se forment lorsque des minéraux tels que les sels de calcium, les phosphates et l’acide urique s’accumulent dans l’urine, provoquant la formation de cristaux. Les pierres peuvent être aussi petites qu’un grain de sable ou aussi grosses qu’une balle de golf. Lorsque ces pierres deviennent assez grosses, elles peuvent devenir très douloureuses.

Combien de temps les coliques néphrétiques peuvent durer

Une crise de colique peut durer quelques heures, mais elle peut également durer plusieurs jours, avec des crises aiguës et de courtes périodes de répit. La douleur cesse généralement comme par magie lorsque le cristal est finalement expulsé par la miction. Ce calcul, ce qu’il y a tant de douleur provoquée, elle a généralement la taille d’un grain de riz et peut facilement s’échapper à moins que l’urine recueillie à cet effet ne soit soigneusement surveillée ou filtrée. Dans certains cas, le calcul peut être beaucoup plus important et son passage dans l’urètre peut être clairement ressenti.

Facteurs de risque

Douze pour cent des hommes et 6 pour cent des femmes auront un ou plusieurs calculs urinaires au cours de leur vie. 50 % auront un calcul récurrent dans les 5 à 7 ans suivant le premier épisode si aucune mesure préventive n’est prise. Plus de 70 % des calculs surviennent chez les personnes âgées de 20 à 50 ans et sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Les patients souffrant d’obésité, d’hypertension artérielle ou de diabète courent un plus grand risque de formation de calculs rénaux.

Le taux de coliques néphrétiques augmente en raison de changements dans notre alimentation et nos habitudes de vie.

Certains facteurs augmentent le risque de calculs urinaires, notamment qui :

une alimentation riche en substances qui provoquent la formation de calculs, comme l’oxalate ou les protéines, des antécédents familiaux ou personnels de calculs, une déshydratation pour ne pas boire suffisamment ou perdre trop de liquide en raison de la transpiration, des vomissements ou de la diarrhée, de l’obésité chirurgie de pontage gastrique, qui augmente l’absorption du calcium et d’autres substances qui forment des calculs, des troubles métaboliques, des maladies héréditaires, de l’hyperparathyroïdie et d’autres conditions pouvant augmenter la quantité de substances pouvant former des calculs urinaires infections du tractus

Prévenir les pierres rénales

Pour éviter les coliques néphrétiques à l’avenir, voici les conseils

Buvez au moins 8 à 10 verres d’eau par jour. Réduisez les boissons gazeuses, en particulier celles qui contiennent de l’acide phosphorique. Réduisez le sel dans le régime alimentaire. Limitez les protéines animales provenant d’aliments tels que la viande rouge, le poisson et les œufs Limitez les aliments riches en oxalate , comme les épinards, les noix et la rhubarbe. prescrire des médicaments pour prévenir la formation de calculs

Diagnostic

Le diagnostic est posé par une combinaison d’antécédents médicaux, d’examens physiques, d’examens de laboratoire et d’examens instrumentaux.

Analyse en laboratoire

urine L’analyse d’ révèle généralement un certain degré d’hématurie microscopique ou sévère chez 85 % des patients présentant des calculs, mais elle doit également être évaluée pour détecter des signes d’infection (par exemple, globules blancs, bactéries).

Le panel métabolique de base pourrait évaluer la fonction rénale, la déshydratation et l’équilibre électrolytique. La calcémie doit être surveillée. La formule sanguine Comprehensive est utilisé pour évaluer le nombre de globules blancs en cas de préoccupation concernant l’infection.

tests métaboliques supplémentaires, tels que la collecte d’urine 24 heures Des sur 24, sont recommandés chez les personnes à haut risque qui présentent des calculs pour la première fois, les patients pédiatriques ou les entraîneurs de calcul récurrents. Ils sont fortement recommandés chez les patients souffrant d’insuffisance rénale, de greffe de rein, de pontage gastro-intestinal.

TDM abdominal

La tomodensitométrie permet une identification rapide des pierres et fournit des informations sur leur emplacement et leur taille. Cependant, la tomodensitométrie peut sous-estimer la taille de la pierre par rapport à une radiographie abdominale.

L’échographie

Chez certains patients ayant des antécédents de coliques néphrétiques qui ressentent une douleur similaire à celle des épisodes antérieurs de coliques néphrétiques, une échographie peut suffire. C’est également la façon de choisir l’évaluation d’une patiente enceinte. L’échographie est également un bon moyen de surveiller un patient dont on sait qu’il a des calculs d’acide urique.

La radiographie

Une radiographie abdominale permet d’identifier certains calculs, mais 10 à 20 % des calculs rénaux sont radiolucides et fournissent peu d’informations sur les obstructions ou les problèmes rénaux. De plus, les gaz intestinaux, le bassin osseux et les organes abdominaux peuvent gêner la visualisation d’une pierre.

Traitement et élimination des calculs rénaux

colique néphrétique nécessite l’intervention d’un médecin pour calmer la douleur et éviter des complications telles qu’une obstruction des voies urinaires La .

La première intervention chirurgicale est réalisée avec des analgésiques et des antiémétiques pour vomissements. Les AINS et les opiacés sont des traitements de première intention pour l’analgésie. Les médicaments antispasmodiques dans une veine vous permettent de bloquer beaucoup de coliques aigu.

En revanche, si le calcul est supérieur à un centimètre et qu’il ne sera pas possible de l’éliminer spontanément, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Il existe plusieurs méthodes chirurgicales pour éliminer les pierres :

lithotripsie par ondes de choc , où des ondes de choc de haute énergie sont utilisées pour fragmenter les pierres,

urétéroscopie avec fragmentation laser ou électro-hydraulique des pierres,

dans de rares cas, chirurgie ouverte .

La bonne nouvelle est que la plupart des calculs urinaires finiront par passer d’eux-mêmes.

Le contrôle des calculs rénaux au Centre Igea

Igea S. Antimo à Naples dispose de toutes les technologies les plus avancées pour la détection et le contrôle des calculs rénaux, en plus de l’analyse nécessaire de laboratoire.

Le contenu de cet article est publié à titre d’information uniquement, il ne se substitue donc pas à un avis médical.